(일산동구보건소) A형간염에 대처하는 방법

A형간염이란		- A형간염 바이러스감염에 의한 급성 간염 질환으로 바이러스가 장관을 통과해 혈액으로 들어가 간세포 안에서 증식하여 염증을 일으킴
전파경로 및 잠복기		- 주로 환자의 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취 - ʻ분변－경구ʼ 경로로 직접 접촉 감염 후 증상이 나타나기까지 15~50일(평균 28일) - 주사기를 통한 감염(습관성 약물 중독자), 혈액제제를 통한 감염이나 성접촉을 통한 감염도 가능
증상		- 발열, 식욕감퇴, 구역 및 구토, 암갈색 소변, 권태감, 식욕부진, 복부 불쾌감, 황달 등 - 6세 미만 소아에서 대부분 무증상(70%)이고, 약 10%에서 황달이 발생하나, 연령이 높아질수록 70% 이상 황달이 동반되며 증상이 심해짐 수주~수개월 후 대부분 회복하며, 만성간염으로 진행하지 않음
예후		- 대부분 환자는 수주~수개월 후 회복되고 만성 간염은 없으나, 치명률은 0.1%~0.3%로 알려져 있음
준수사항	환자 격리	- 설사가 멈추고 감염력이 소실될때 까지(증상 발생(황달 발생, 간수치 상승) 후 1주일간) 입원치료가 원칙(가능한 1인실 사용 권장) - 설사가 멈추고, 황달 발생 후 7일까지 음식 취급, 보육, 환자 간호, 학교 출석, 보육시설 출석 제한 황달, 간수치 상승 등 A형간염 관련 증상이 없어 입원하지 않은 무증상 감염인, 병원체 보유자일 경우 일상생활에 복귀하되 손 씻기 등 개인 위생관리를 철저히 하고, 증상이 있을 경우 의료기관에서 즉시 진료 보육종사자, 요양시설종사자, 조리종사자, 의료종사자는 1회 대변검사에서 음성 확인 후 업무 복귀
	위생 수칙	- 환자는 음식 조리 하지 않기 - 화장실 등 이용 시 분변을 통한 오염 방지를 위해 30초 이상 흐르는 물에 비누로 올바른 손 씻기 등 위생관리 - 의료기관 또는 자택 격리 중 전파 방지를 위한 위생관리 철저 - 환자, 보균자의 배설물에 오염된 물품 소독
전염 기간		- 증상 발현 2주 전부터 황달이 생긴 후 1주일까지
역학 조사		- 주위 접촉자에 대한 발병여부 및 공동노출 확인(음식, 여행 등)을 위해 보건소 담당자가 면담 또는 전화로 역학조사 실시
접촉자		- 접촉자는 환자 접촉 2주일 이내 거주지 관할 보건소(또는 의료기관)에서 예방접종 * 예방접종 제외대상:12개월 미만 영아, 면역저하자, 만성간질환자 등 * 환자 접촉 후 예방접종은 접촉 2주 내에 빨리 접종할수록 효과가 높으므로 되도록 빠른 시간 내에 접종받도록 함